央广网北京1月15日消息(总台记者周益帆 贺威通)春节即将到来,各地陆续迎来返乡高峰,基层疫情防控和医疗资源保障成为关注重点。国家卫健委指出,乡村两级医疗卫生机构是农村疫情防控和医疗救治的第一道防线。国家卫健委将在人员、药品、设备、转诊等方面加强基层卫生机构的医疗救治能力。在人员准备方面,通过组织二三级医院下派,互助支援等方式稳定和扩充基层医疗卫生机构人员队伍。

山西组织重症和危重症专家巡回医疗队

这项工作目前已在一些地方展开。本周,山西省开展“千名医师下基层、提升县乡村救治能力”巡回医疗工作;此外,四所三甲医院重症救治相关专家组成重症和危重症专家巡回医疗队,重点对市县医疗机构的医疗处置等情况进行指导。从三级医院到基层医院,如何为农村疫情防控保驾护航?

 

王祥是山西白求恩医院的医生,这次作为重症和危重症专家巡回医疗队的一员下沉到原平市。他告诉记者:“1月11号上午11点接到的通知,医务处打电话说,放下所有手头的事情,当队长,一共10个人去原平市第一人民医院。简简单单拿了点行李,3点出发,1月11号晚上6点就全部到岗了。”

原平距离太原约110公里,常住人口400多万,根据安排,巡回医疗队要重点对市县医疗机构重症医疗资源贮备、新冠病毒感染重症和危重症患者救治等情况进行指导,开展市级重症师资培训。王祥说:“根据这次的安排,抽调的队员来自不同的专业,有中医专业的,像我们有的经过重症还有经过呼吸科的专门培训,有过这些经历的主治以及副高以上职称的不同专业的人组成的一个团队,下去解决一些实际的问题。”

乡村两级医疗卫生机构是农村疫情防控和医疗救治的第一道防线

十名队员每两人一组,分五组轮流排班,其中四组按医院就诊时间上班,另一组24小时值守。王祥介绍:“原平市第一人民医院现在收治的新冠患者将近三四百人。去了第一天就跟分管业务的副院长对接,第一是做第十版新冠诊疗方案的培训;第二是利用我们的专业优势,告诉人家,我们医院在这方面采取了什么措施,对病人有什么诊疗,病人取得了什么效果,对一些重症病人我们是怎么处理的;第三,一些社区卫生服务站,还有一些老年养老机构,我们可能下一步还需要派一些人去做专门的指导。”

除了王祥所在的山西白求恩医院,山西省人民医院、山西医科大学第一医院、山西医科大学第二医院等几所医院也派出了医生,参加重症和危重症专家巡回医疗队。

山西省人民医院医务处处长张姣兰说,尽管人员紧张,但医院在第一时间安排好医务人员的班次,做好“千名医师下基层”及“重症和危重症专家巡回医疗队”工作。“第一个就是‘千名医师下基层’,我们抽了76名医生;我们(针对)巡回机制,一共抽调了6个人,参加全省重症患者的巡诊。”

李建祯与左权县人民医院医生一起开展诊疗

山西省人民医院中医科主治医师李建祯也是此次专家巡回医疗队的一员,目前正在晋中市左权县人民医院开展工作,到左权的第二天,他们就参与了查房。

“跟当地每个科的科主任对接以后,我们就商量下一步的计划。因为我是中医科的,当时我就下了中医科,查了一上午的房,38个病人,我看了30个,因为有一部分比较轻,简单了解了一下,查完房以后对比较重的几个,我们又讨论了一下,指导他们治疗。”李建祯介绍。

不论是“千名医师下基层”还是“专家巡回医疗机制”,都是希望能够依托三级医院,提高县级医院重症救治处置能力,提升基层医疗机构接诊能力,做到早发现、早识别、早干预、早转诊。

王祥说,以原平市第一人民医院就诊的情况来说,目前当地新冠病毒感染者就诊情况已趋于平稳,做好对住院患者的观察,及时对重症、危重症患者进行转诊,也是巡回专家的一项任务。“如果有重症的,他们想往上一级医院转,比较方便,我们对接,联系上救护车、联系专业的大夫或者我们大夫陪上一个半小时,你连夜就到太原的省城大医院了,主要是怕出现紧急医疗情况,他们处理不了又联系不上大夫。”

王祥说,对于基层医疗来说,更重要的工作还在于对民众及时进行新冠病毒防治知识、感染后的处置应对措施的科普及鼓励其进行疫苗接种。“农村民众不爱去医院。我们去了第二天,在急诊,一个七八十岁的老爷子,他去了以后就做了个胸部CT,90%的肺都白了,我们也很无奈。普及知识,让大家有这个意识——一旦觉得不舒服,要马上去医院,不要耽搁,特别是老年人。”

乡村两级医疗卫生机构是农村疫情防控和医疗救治的第一道防线,也是最重要的基础。左权县人民医院副院长程渊文说,专家们刚刚展开工作不久,也已参与对重点人群的摸排。“基层的话,我们和专家们一块下去。下去的时候带一些宣传资料,通过乡镇卫生院和村医做了一些工作,因为他们更熟悉村里的高龄老人。我们会跟着他,一个是去病房,再一个是跟着他到农户的家里面去,做一些重点病人的鉴定,做好转诊。”

李建祯在左权县人民医院查房

李建祯说,对于下沉到各县市的医生们来说,他们还需要扎得更深。根据安排,巡回医疗工作第一阶段将跨过农历新年,至1月31日告一段落,但对于这位抗疫经验丰富的“老兵”来说,白衣执甲、逆行守护,永远是义无反顾的选择。

“我爱人也是我们这个行业的,我父母也是卫生行业的,都能理解。三年来,几乎好多地方也一直都在,2020年1月份,我就在我们医院的发热病房,也没回去,后面到上海抗疫,还是有一定的自我体会。我们已经制定好计划,要解决实际问题。”李建祯说。

编辑:赵亚芸
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