央广网北京1月10日消息（记者车丽）据中国之声《新闻纵横》报道，“流感只会迟到，不会缺席”，这成了最近网络上人们的戏称。进入2018年后，我国流感活动水平上升较快，且仍然处于上升态势。全国多地医院门急诊和住院患者、重症患者增多，诊疗压力大。
预计流感活动高峰还将持续一段时间，随着学校和幼托机构寒假来临，流感活动水平将逐渐下降。国家卫生计生委昨天（9日）召开例行新闻发布会，首度回应流感疫情。今冬流感为何如此高发？老人、儿童等重点易感人群如何防范应对？
国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉表示，今冬流感高发是由综合因素叠加导致的，主要包括：冬季是流感高发季节，今冬气候异常，今年流行的优势毒株已多年未成为优势毒株，导致人群缺乏免疫屏障，易感人群增多。从临床症状上看没有特异性表现，都是高热、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型症状。“今年有一个和往年不同的特点，今年除了有乙型流感感染的病人以外，还合并了甲型的几个亚型病毒的感染，比如甲型H3N2、甲型H1N1。乙型流感患者数量相对多，但是症状比较轻，甲型流感患者数量少一些，但是症状可能会比较重。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染。”
目前来看，病毒还没有发生变异，也没有产生新的耐药性，使用达菲等抗病毒药物可以有效抑制。针对个别医院抗病毒药物出现脱销的情况，焦雅辉回应，我国抗病毒药物的供应保障是充足的，能够保障患者的安全。历年流感的诊疗方案都是强调抗病毒药物要早期使用，特别是在出现症状后的48小时之内使用口服的奥司他韦，也就是达菲，效果是非常好的。“在生产供应保障充足的情况下，可能存在一些医院在流感的高峰期，大家到医院去会有开不到药的情况。我们要求全国的医疗机构要紧急采取临时采购的措施，采购流感抗病毒的药物，包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦，要求各地卫生计生委为医疗机构开启临时采购通道，保证医疗机构药品供应充足，不能够以任何的理由来影响患者对药品的获得。”
其实，流感是呼吸道传染病，也是接触传播的疾病，它的预防并不太容易，但是接种疫苗仍然是最有效最经济的办法。可惜，我国流感疫苗的接种率并不高，每年供应市场的有2600万支，真正接种的只有2000万支左右。2012年起，世界卫生组织在推荐三价疫苗毒株的同时，也推荐另外一个系的乙型毒株用于四价流感疫苗的生产，但是四价流感疫苗尚未在我国上市。那么，保护力更强的四价疫苗是否有上市时间表呢？
中国疾控中心副主任冯子健表示，我国正在积极推进四价疫苗。“世界卫生组织建议这样做大概是在2012年，世界上是从2014年开始使用四价疫苗的，我国疫苗的生产研发机构也在积极做研发。据了解，到2018年流行季节，也就是到今年秋天，可能会有至少一家疫苗厂家会生产出四价疫苗，还有其他的疫苗厂家正在积极申报临床研究审批。”
目前，各地的儿童医院都是人满为患，国家卫生计生委要求各地统筹调配儿科医疗资源，采取更多的措施来满足儿科诊疗需求，部分医院把一些经过培训的高年资内科医生派来支援门急诊工作，还有一些退休的儿科老专家、老教授，也根据需要开始出诊，满足高峰期儿科诊疗的需求。但是对于幼儿等重点人群，冯子健建议，尽量在8月-11月期间接种疫苗，当然后续接种也有效，“如果你在9-11月份没有完成接种，仍然可以在流行期接种，一直到明年3月份之前都可以再接种，仍然是可以获得保护的，但最好还是在11月份之前完成接种。”
现在，不少流感病人都集中在一些大医院就诊，有公众反映个别的基层医疗机构不收治流感病人、发热病人。这与我国实施分级诊疗的医疗方针背道而驰。焦雅辉表示，首先要强基层，在基层医疗机构建立分检制度，设置分诊点。发热的病人完全可以在基层医疗机构就诊。“卫生计生行政部门会发布特定的传染病预警，针对这样的病人，经过基层医疗机构的分级诊疗，可以及时转到上级医院感染性疾病科或者传染病院去治疗。经过鉴别诊断，排除传染病的病人完全可以留在基层医疗机构进行常规的诊断和治疗。实际上绝大多数发热的病人还是可以进行明确的初步的诊断的，还有少部分不明原因发热原因的病人，要及时转到上级医院治疗。”
总体上看，基层医疗还存在短板，城乡之间、地区之间，同一地区不同医疗机构之间，服务能力都会有所差别。国家卫生计生委基层司副巡视员刘利群表示，会一直在加强基层医疗卫生机构人员的培训，为居民的健康进一步保驾护航。
冰与火的交融 世界最炎热的沙漠下雪了
